海卫健发〔2020〕24号

勐海县应对新冠肺炎境外输入疫情

防疫救治应急工作预案

 

各有关单位：

为有效应对勐海县境外输入新冠肺炎疫情，科学规范、有序有效地开展防疫救治工作，最大限度减少对公众健康和生命安全造成的危害，现结合我县实际，制定本工作预案。

一、领导小组

组  长：许  昊  县卫生健康局局长

副组长：二  说  县卫生健康局副局长

        杨劭辉  县卫生健康局副局长

邸诗勇  县计划生育协会专职副会长

牛  涛  县人民医院院长

苏梅惠  县疾病预防控制中心主任

罗建辉  打洛镇中心卫生院院长

领导小组下设办公室在打洛镇中心卫生院，办公室主任由罗建辉同志担任，办公室成员从县卫生健康局、县人民医院、县疾病预防控制中心、打洛镇中心卫生院等单位抽调，负责处理防治工作日常事务和领导小组交办的其他事务。

二、疫情防控

（一）对所有拟入境人员开展健康申报和体温监测，填写《个人健康申报表》或扫描“云南健康申报”二维码进行登记，并对有关人员进行分类管理。

（二）14天内有境外旅居史、目的地为勐海县的人员，包括外籍人员、回国中国公民（含港澳台人员），实施集中隔离医学观察14天，食宿费用自理。

（三）全县各级各类机关事业单位、用工企业和宾馆酒店应切实履行境外入县人员信息登记和健康监测上报职责。各网格进一步落实网格化管理要求，做到不漏一户、不漏一人。发现境外入县人员有隐瞒境外旅居史或未按要求采取隔离措施的，鼓励广大群众向所在社区、村委会或公安部门报告。

（四）做好人员涌入医学观察工作，当医学观察人数在到1500人以内的，在指定酒店进行集中医学观察；超过1500人时搭建临时集中医学观察场所。安置人员500人以内安排20名医护人员；500人至1000人安排50名医护人员，1000人至2000人安排120名医护人员，2000人以上安排200名医护人员，同时向上级报告争取支援。

三、医疗救治

（一)实行逐级启动

组建援外医疗专家预备队。境外一旦发现疑似病例或确诊病例，按照县应对新冠肺炎疫情工作领导小组指挥部的要求，及时安排援外医疗专家组到境外指导医疗救治工作。结合疫情发展情况，加强与上级指挥部的联系，争取支持，为境外提供必要的医疗救治力量，努力做到境外人员境外救治、境外检测。

加强预检分诊和发热门诊工作。各边境乡镇卫生院要加强预检分诊和发热门诊工作，确保入境就诊患者在经过预检分诊后，按照筛查标准分诊至发热门诊和普通门诊。各边境乡镇卫生院设置隔离病房，对发热门诊发现的可疑患者要及时隔离，经县级专家组会诊后进行下一步处置。乡镇卫生院隔离病房无法满足需求时，由乡镇卫生院会同县人民医院及时将患者转至县人民医院进行隔离观察。

对境外输入和县域内发现的疑似病例和确诊病例的救治实行逐级启动救治。

第一阶段。第一阶段按照省指挥部办公室下发的《关于进一步加强疫情重点地区入滇返滇人员规范管理防范疫情反弹的通知》（云应疫指发〔2020〕22号）和《云南省陆路口岸入境人员新冠肺炎疫情防控工作方案》的要求，我县新发现的疑似和确诊病例转送至普洱市人民医院集中救治。当普洱市人民医院的病房使用达到三分之二时，进入第二阶段。我县需医学隔离观察的病人由县人民医院负责。

第二阶段。按照州应急工作预案的要求，启用定点收治医院，首先启用西双版纳传染病医院，随着疫情发展，动态调整为主要收治重症、危重症病例。当西双版纳传染病医院病房使用数超三分之二时，启用各县市人民医院感染性疾病科病房，收治疑似（含核酸检测阳性无症状者）、轻型和普通型病例，勐海县人民医院感染性疾病科可收治30名轻型和普通型病例。当县人民医院感染性疾病科使用病房数超过总数的三分之二时，进入第三阶段，启用后备医院。

第三阶段。启用后备医院，我县后备医院为县医院和县中医医院，通过整合县内医疗资源、腾空病房后，可收治150名轻型、普通型病例。当出现大量边民涌入的极端情况，进入第四阶段。

第四阶段。到第四阶段时，只是针对边民涌入后，出现大量病例的医疗救治。结合我县实际，本着就近的原则，将打洛镇友谊学校划定为隔离区，按照州疫情防控指挥部的安排部署和实际需要建设“小汤山”式医院或临时医院，用于收治轻型、普通型病例，预计可设置方仓医院床位数350张。

(二）加强资源整合，做好应急准备

1.医务人员准备。县人民医院感染性疾病科按照收治人数15人配置1个医疗组的配置标准准备2个医疗组：临床医生10人，护士30人。县人民医院感染疾病科收治人数超过三分之二后启用县人民医院，按照可收治人数准备7个医疗组：临床医生36人，护士105人。县人民医院收治人数超过三分之二后启用中医院，中医院按照可收治人数准备3个医疗组：临床医生18人，护士45人。

2.救治能力提升准备。一是加快勐海县人民医院感染性疾病科能力提升建设工程，完成负压病房、ICU病房建设并投入使用。二是确定勐海县医院、勐海县中医医院为后备医院，并结合实际划定打洛友谊学校为边民大量涌进时拟建设“小汤山”式医院或临时医院的地点。三是各医疗单位加快救护车、负压救护车、移动式DR等医疗设备的采购配置和安装调试。四是各医疗单位加快医用防护物资和消杀药品采购贮备，重点采购贮备医用外科口罩、医用N95防护口罩、医用防护服、护目镜、面屏和消杀药品等物资。

3.加强医院感染控制管理。按照《国家卫生健康委办公厅关于进一步加强疫情期间医疗机构感染防控工作的通知》（国卫办医函〔2020〕226号）要求加强医院感染控制管理，落实好标准预防与额外防护，避免防控不足和防控过度；落实分区管理，合理划分清洁区、潜在污染区和污染区，区别医务人员和患者通道；加强门急诊预检分诊，落实“四早要求”。做好分流和风险管控，落实《国家医保局 国家卫生健康委关于推进新冠肺炎疫情防控期间开展“互联网+”医保服务的指导意见》（国医保电〔2020〕10号）要求，减少病人现场挂号就诊。设立缓冲区域，对高危人员隔离收治；加强患者收入院管理和住院患者管理；做好院内感染监测和健康监测；细化重点人群医疗服务流程等工作。

（三）组建应急队伍，做好支援准备

一是组建专家组。充实完善医疗救治专家组，发挥好专家组职责，开展医疗救治队伍培训工作，指导医疗机构开展病人诊断、治疗和抢救工作，对临床治疗措施、效果进行评估，指导医疗机构做好院感控管理和医务人员的防护工作。二是组建支援医疗队。根据定点医院收治病人数和边民涌入出现病例情况，提前从全县医疗机构抽调专业医务人员组成支援医疗队，做好援助准备工作。三是开展后备医务人员培训。县卫生健康局安排专家组针对医疗救治薄弱的情况，组织相关临床医师进行培训，充实到医疗救治临床一线，加强医疗救治力量。全县医疗机构均要开展培训工作做好支援准备。

（四）应急预案启动

本应急预案根据病人收治情况，按照逐级启动的要求，遵循“边收治病人、边分析疫情、边配置资源、边腾空病房”的原则，启动顺序依次为普洱市人民医院、西双版纳传染病院、勐海县人民医院感染性疾病科、勐海县人民医院、勐海县中医医院和打洛友谊学校隔离点。重症及危重症病人转送至普洱市人民医院和西双版纳传染病院集中收治。勐海县医疗机构负责收治轻型、普通型病人和隔离医学观察病人。病人转运按照《国家卫健委办公厅关于印发新型冠状况病毒感染的肺炎病例转运工作方案（试行）的通知》（国卫办医函〔2020〕76号）要求转运病人，原则上用负压型救护车转送病人。

 

 

勐海县卫生健康局

2020年3月28日