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《职业性慢性正己烷中毒的诊断》解读
来源 :转载中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会网站 访问次数 : 发布时间 :2017-06-27
正己烷是具有高挥发性、高脂溶性的有机溶剂,在工业上被广泛用于粘合剂、油漆及汽油的溶剂,用来除污、制鞋、制球、印刷、油漆、家具制造等,长期接触可致多发性周围神经病变。职业性慢性正己烷中毒是指职业活动中,长期接触正己烷引起的以多发性周围神经损害为主的疾病,病情严重者可发生下肢瘫痪及肌肉萎缩。
为保护劳动者的身体健康,保障职业病患者的权益,对《职业性慢性正己烷中毒诊断标准》(GBZ 84—2002)进行修订。本次修订与2002年版本的主要变化:(1)修改了诊断原则描述;(2)删除了观察对象;(3)修改了诊断分级中肌力分级及神经肌电图的内容;(4)调整了处理原则的内容;(5)修改了附录A的内容。
诊断中需要注意的问题:接触正己烷后,尿样本中可以检测出2,5-己二酮,但因其受接触时间、接触浓度及在体内代谢等因素的影响,尿中2,5-己二酮的浓度与病人的中毒程度不成正比,仅为正己烷近期接触指标,所以不能够更用尿2,5-己二酮来评估中毒的程度,只能作为诊断与鉴别诊断的参考指标。